2025年10月時点で、日本で円形脱毛症に使用される主な生物学的製剤（JAK阻害薬）は、バリシチニブ（オルミエント）とリトレシチニブ（リットフーロ）です。両剤とも健康保険が適用され、自己負担額は所得区分や高額療養費制度の利用有無によって異なります。

バリシチニブ（オルミエント）

• 保険適用対象：重症円形脱毛症（2022年より）

• 用量：4mg錠1日1回経口

• 薬剤費（1か月分・4週間）

  • 薬価：約147,567円（1か月分）revive-aga​

  • 自己負担（3割負担）：約44,270円

• 診察料や検査費を含む実際の自己負担目安：
  約50,000円／月程度（保険3割負担時）revive-aga​

• 高額療養費制度を申請すれば、月額自己負担上限は所得により約8,000〜44,400円に軽減可能。

リトレシチニブ（リットフーロ）

• 保険適用対象：12歳以上の重症または全頭型円形脱毛症（2023年より）

• 用量：50mgカプセル1日1回経口

• 薬価：1カプセル5,584.30〜5,802.40円sugamo-sengoku-hifu+2​

• 薬剤費（30日分）

  • 約174,000円前後

  • 自己負担（3割負担）：約50,000〜52,000円／月sugamo-sengoku-hifu​

• 高額療養費制度を利用した場合：
  月額上限は所得に応じて約8,000〜44,400円程度。

実際の月間自己負担金の目安（成人・3割負担の場合）

両剤ともに生物学的製剤に準じる高額医薬品であり、継続投与を行う場合は、限度額適用認定証を取得して高額療養費上限での医療費軽減を受けることが事実上必須です。komazawa-derma+2​